最終更新日： 運営：Share Clinic（代表医師 松永 尚也）
医療機関で、医師のサポートを受けながら行うダイエットです。医師が体調や生活習慣を確認し、食事・運動の見直しを含めて治療方法をご案内します。ダイエットの効果は1日では出ないため、継続して行うことが必要です。効果には個人差があります。
シェアクリでは、LINEでご予約いただき、ビデオ通話で医師の診察を受けていただきます。
減量の目的で使うお薬の多くは、国内で承認された効能・効果と異なる使い方（適応外使用）にあたるか、国内で承認されていない医薬品（国内未承認）です。料金表の区分と、このページの「国内未承認・適応外使用の説明」をご確認ください。
シェアクリでは、主にGLP-1を用いた減量治療を提案しています。GLP-1は、もともと人の体内にあり、腸から分泌されるホルモンです。お薬の種類や用量は、体調や生活習慣、併用薬を確かめて医師が判断します。
| お薬 | 種類 | 使い方 | 区分 |
|---|---|---|---|
| マンジャロ | GIP/GLP-1の注射薬 | 週1回の皮下注射 | 適応外使用 |
| リベルサス | GLP-1の飲み薬 | 1日1回の服用 | 適応外使用 |
| オゼンピック | GLP-1の注射薬 | 週1回の皮下注射 | 適応外使用 |
| ビクトーザ | GLP-1の注射薬 | 1日1回の皮下注射 | 適応外使用 |
| スーグラ錠 | 尿から糖を排出するお薬 | 1日1回の服用 | 適応外使用 |
| シンカル | 食事の脂肪の吸収を抑えるお薬 | 食事中か食後1時間以内の服用 | 国内未承認 |
| フロセミド錠 | 利尿薬 | 1日1回の服用 | 適応外使用 |
| 五苓散 | 漢方薬 | 1日3回の服用 | 体質や症状によって判断 |
| 防風通聖散 | 漢方薬 | 1日3回の服用 | 体質や症状によって判断 |
公的医療保険が適用されない自由診療です（保険は使えません）。診察料は無料です。料金はすべて税込の薬代で、送料は別途かかります。処方の可否・用量は医師が判断します。
定期便をご利用の場合、解約をご希望のときは、次回決済予定日の10日前までの間に、LINE公式アカウントよりご連絡ください（くわしくはお支払い・配送・定期購入の条件）。
受付時間は10:00～19:00です（年末年始・長期休業期間を除く）。医師の診察後、15時までに決済が完了した場合は当日発送、15時を過ぎて決済が完了した場合は翌日発送します。お届けは最短で翌日です（配送先の地域・天候・交通事情によって異なります）。
副作用が気になるときや体調に変化があったときは、LINE公式アカウントからお問い合わせください。
診察は医師が行います（代表医師：松永 尚也／クリニックの概要）。
標準的な費用（リベルサス・マンジャロの場合。自由診療・公的医療保険は使えません／税込の薬代）：飲み薬のリベルサスは1ヶ月分8,800円〜26,800円（3mg〜14mg）、注射薬のマンジャロは1ヶ月分12,000円〜70,000円（2.5mg〜12.5mg）です。用量を増やすと1ヶ月分の薬代も上がります。処方の可否・用量・続ける期間は、診察で体調と経過を確かめながら医師が判断します。別に送料がかかります（通常1回500円、内容量によって1,000円となる場合があります。GIP・GLP-1のお薬はクール便で1回1,800円です）。リベルサス・マンジャロを減量の目的で使うことは、国内で承認された効能・効果と異なる使い方（適応外使用）で、原則として医薬品副作用被害救済制度の対象になりません。主な副作用は、吐き気・下痢・便秘などの消化器症状、低血糖、膵炎などです。3ヶ月分などの料金と、そのほかのお薬の料金は下の表をご確認ください。
| お薬 | 内容 | 薬代（税込） |
|---|---|---|
| マンジャロ2.5mg（適応外使用） | 1ヶ月分・4本 | 12,000円 |
| マンジャロ2.5mg（適応外使用） | 3ヶ月分・12本 | 32,400円 |
| マンジャロ2.5mg（適応外使用） | 6ヶ月分・24本 | 58,800円 |
| マンジャロ5mg（適応外使用） | 1ヶ月分・4本 | 24,000円 |
| マンジャロ5mg（適応外使用） | 3ヶ月分・12本 | 66,000円 |
| マンジャロ5mg（適応外使用） | 6ヶ月分・24本 | 120,000円 |
| マンジャロ7.5mg（適応外使用） | 1ヶ月分・4本 | 36,000円 |
| マンジャロ7.5mg（適応外使用） | 3ヶ月分・12本 | 102,000円 |
| マンジャロ7.5mg（適応外使用） | 6ヶ月分・24本 | 192,000円 |
| マンジャロ10mg（適応外使用） | 1ヶ月分・4本 | 60,000円 |
| マンジャロ12.5mg（適応外使用） | 1ヶ月分・4本 | 70,000円 |
| マンジャロ2.5mg＋5mg（適応外使用） | 1ヶ月分・各2本 | 23,400円 |
| リベルサス3mg（適応外使用） | 1ヶ月分 | 8,800円 |
| リベルサス3mg（適応外使用） | 3ヶ月分 | 22,440円 |
| リベルサス7mg（適応外使用） | 1ヶ月分 | 16,800円 |
| リベルサス7mg（適応外使用） | 3ヶ月分 | 42,840円 |
| リベルサス14mg（適応外使用） | 1ヶ月分 | 26,800円 |
| リベルサス14mg（適応外使用） | 3ヶ月分 | 68,340円 |
| スーグラ錠（適応外使用） | 1ヶ月分 | 9,800円 |
| スーグラ錠（適応外使用） | 3ヶ月分 | 28,500円 |
| スーグラ錠（適応外使用） | 6ヶ月分 | 55,200円 |
| スーグラ錠（適応外使用） | 12ヶ月分 | 110,400円 |
| オゼンピック（適応外使用） | 1本 | 23,000円 |
| ビクトーザ（適応外使用） | 1本 | 15,000円 |
| シンカル（国内未承認） | 1ヶ月分 | 15,000円 |
| フロセミド20mg（適応外使用） | 10錠 | 5,500円 |
| フロセミド40mg（適応外使用） | 10錠 | 5,500円 |
通常送料は500円（内容量によって1,000円となる場合があります）。現行お薬メニューでは、GIP・GLP-1のお薬はクール便送料1,800円です。マンジャロ2.5mg・1ヶ月分4本は、薬代12,000円＋送料1,800円＝合計13,800円です。
薬の種類・用量・使用方法は医師が判断します。マンジャロ、オゼンピック、ビクトーザには注射針と消毒綿が付きます。
マンジャロは週1回の皮下注射薬です。国内で承認された効能・効果は2型糖尿病で、減量目的の使用は適応外使用です。吐き気・下痢・便秘などの消化器症状や、低血糖・急性膵炎などに注意が必要です。用量や増量の時期は医師の指示に従い、自己判断で変更しないでください。
セマグルチドを成分とする飲み薬です。GLP-1というホルモンに似た作用を持ち、血糖値が高いときにすい臓からインスリンを出すよう働きかけます。胃腸の動きをコントロールして消化を緩やかにしたり、満腹中枢に作用したりして、食欲を抑える働きがあります。注射を打つ必要がないお薬です。
1日1回、起床時に何も飲食をしていない状態で、約120mlの水と一緒に飲みます。その後30分〜2時間程度は、飲水・飲食・他の薬・サプリメントなどを口にできません。きちんと吸収されるよう、この飲み方を守ってください。最初は少なめの用量から始め、効果や副作用に応じて調整します。
セマグルチドを成分とする注射薬です。週に1回、皮下注射します。使用開始後の最初の1か月は1回0.25mgから始め、次の月から0.5mgに増量します。
リラグルチドを成分とする注射薬です。1日に1回、皮下注射します。毎日打つ注射なので、副作用が出た場合や会食がある場合などに、予定や食欲に合わせて調節できます。使用開始後の最初の週は1回0.3mgから始め、次の週から0.6mgに増量します。その後は状態や効果に応じて用量を調整します。
注射部位は、腹部、上腕外側、太もも外側などが適しています。同じ場所に注射し続けると皮膚が硬くなり、効果が薄れることがあります。前回の部位から2〜3cm離すなど、毎回注射する部位を変えてください。打ち方の詳細は医師の説明と説明書をご確認いただき、不明な点はご相談ください。
尿から糖を排出する働きのある糖尿病治療薬です。
1日1回、食事の前後に1錠を服用します。飲むタイミングは決められていません。ただし、服用すると尿量が増えるため、夜に服用すると就寝中にトイレへ行く回数が増えます。そのため、夕食後ではなく朝食の前後に服用することが推奨されています。
オルリスタットを成分とするお薬です。脂肪を分解する酵素の働きを妨げ、食事の脂肪の吸収を抑えます。すでに体についている脂肪を取り除くお薬ではありません。
食事中か食後1時間以内に1錠を服用します（1日1〜3回まで）。食事を摂らなかった場合や、脂肪がほとんど含まれない食事を摂った場合は、服用を避けてください。
尿量を増やし、体内の余分な水分の排出を促す利尿薬です。体脂肪を減らすお薬ではありません。
通常、1日1回20〜40mgを服用します。服用して20〜30分で効果が現れ始め、およそ4〜6時間続きます。その間は尿意を感じやすくなるため、長時間トイレに行けない移動の前や就寝前は避けることをおすすめします。
体内の「水」のバランスを整える漢方薬です。全身の余分な水分を除く働きがあります。お酒や水分の摂り過ぎでむくみやすい方、頭痛の多い方の相談に使います。
症状により、1日3回、食前または食間に水かお湯で服用します。
腹部に皮下脂肪が多く便秘がちな方の、肥満症、むくみ、便秘に使う漢方薬です。
症状により、1日3回、食前または食間に水かお湯で服用します。
BMI23未満の方は、診察のうえ、状態によっては処方できない場合があります。減量目的の場合、ピル（経口避妊薬）・ワーファリンとの併用は推奨しません。禁忌ではありませんが、併用によってピル・ワーファリンの効果が下がります。
脱水、膀胱炎などの尿路感染症、カンジダなどの性感染症、まれに動悸やふるえ、眠気などの低血糖症状、吐き気、食欲減退、便秘、腹痛、倦怠感が起こることがあります。
糖と一緒に水分も失われるため、水分をしっかり摂ってください。尿から糖を排泄するようになると、陰部に糖が付着しやすくなります。服用中は陰部の清潔を保つよう心がけてください。
油漏れ、下痢、脂肪便のほか、ビタミンA、D、E、Kなどの不足が起こることがあります。便意をコントロールできず、トイレの回数が増えることもあります。
肝機能障害、腎機能障害、腎結石、膵炎、胆石が報告されています。食欲不振、皮膚の黄変、血尿、背中や腹部の痛みなどがみられた場合は、服用を中止して医療機関を受診してください。
脱水や喉の渇き、倦怠感、頭痛、めまい、起立性低血圧、耳鳴り、貧血が起こることがあります。用量の調整やこまめな水分補給、カリウムを多く含む食物の摂取が必要になる場合があります。
五苓散では、発疹、発赤、かゆみ、体のだるさ、肝機能異常が起こることがあります。防風通聖散では、下痢・腹痛などの消化器症状や肝機能障害が起こることがあり、まれに発熱・咳・呼吸困難などの間質性肺炎の症状が起こることがあります。
過去に服用して副作用が出たことがある方、妊娠中・授乳中の方は服用できません。防風通聖散は、胃腸障害や心臓・腎臓・甲状腺に異常のある方も服用できません。
上記のような症状が出た場合や、体調に変化があった場合は、医師にご相談ください。現在治療中の病気、服用中のお薬、これまでにかかった大きな病気は、必ず事前にお伝えください。
治療薬は、仕入れ時の状況によって、メーカーや商品名、外装が変わる場合があります。
飲み薬と注射では、使い方や打つ回数、飲み方の決まりが異なります。どちらを使うかは、体調や生活に合わせて医師が判断します。
GLP-1で使用する注射の針はとても細いものです。痛みの感じ方には個人差があります。
体重や食欲の変化の出方と時期には個人差があり、効果を保証するものではありません。GLP-1などのお薬を減量の目的で使うことは、国内で承認された効能・効果と異なる使い方のため、体重がどれくらい減るかの目安はお示ししていません。お薬の用量や続けるかどうかは、診察で体調と経過を確かめながら医師が判断します。
服用する期間は、診察で体調と経過を確かめながら医師が判断します。
くわしくはご利用ガイドをご確認ください。
下の表のお薬は、国内で承認された医薬品です。減量目的での使用は、承認された効能・効果と異なる使用（適応外使用）です。
| お薬 | 国内で承認された効能・効果 | 同じ成分で国内で承認された医薬品 |
|---|---|---|
| マンジャロ | 2型糖尿病 | ゼップバウンド（肥満症） |
| リベルサス、オゼンピック | 2型糖尿病 | ウゴービ（肥満症） |
| ビクトーザ | 2型糖尿病 | 2型糖尿病の治療薬 |
| スーグラ錠 | 1型・2型糖尿病 | 1型・2型糖尿病の治療薬 |
| フロセミド錠 | 高血圧症、腎性浮腫、肝性浮腫、月経前緊張症、末梢血管障害による浮腫、尿路結石排出促進 | 高血圧症や浮腫などの治療薬 |
当院で使用している上の表のお薬は、国内で承認された医薬品で、医師の判断のもと仕入れています。
上の表のとおり、同じ成分で国内で承認された医薬品があります。ウゴービには、使用できる医療機関・患者さんの要件（最適使用推進ガイドライン）が定められています。ゼップバウンドにも、肥満症に使うときの条件があります。
海外での承認状況は、成分・製剤・用量・使用目的によって異なります。マンジャロは、米国では2型糖尿病の治療薬として承認されています。EUでは、BMIなどの条件のもとで、成人の減量・体重維持の適応があります。2型糖尿病ではない人での効果や安全性は確かめられていません。
ほかのお薬を減量目的で使うことについて、十分な情報がありません。そのため、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。スーグラ錠は脱水や尿路・性器の感染症、フロセミド錠は脱水や電解質異常、血圧低下などに注意が必要です。
上の表のお薬を、承認された効能・効果と異なる減量の目的で使用する場合は、原則として医薬品副作用被害救済制度の対象になりません。
シンカルは、医薬品医療機器等法にもとづく国内の承認を受けていない医薬品です。
当院で使用しているシンカルは、医師が確認したうえで入手した製品です。
同じ成分（オルリスタット）で、腹部が太めな方の内臓脂肪および腹囲の減少（生活習慣改善の取り組みを行っている場合に限る）の効能が認められた国内の要指導医薬品（アライ）があります。
米国では、同じ成分の医薬品（Xenical）が肥満の治療薬として承認されています。当院で使用している製品について、主要な欧米各国での承認状況を示す十分な情報がありません。そのため、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
シンカルは国内で承認されていない医薬品のため、医薬品副作用被害救済制度の対象になりません。
国内で承認された医薬品を、承認された効能・効果、用法・用量及び使用上の注意に従って使用したにもかかわらず、重い副作用などの健康被害が生じた場合には、公的な救済制度（医薬品副作用被害救済制度・生物由来製品感染等被害救済制度）があります。ただし、国内で承認されていない医薬品は、この救済制度の対象になりません。また、国内で承認された医薬品であっても、承認された効能・効果、用法・用量及び使用上の注意に従わずに使用した場合（承認された目的と異なる目的での使用を含みます）は、原則として救済制度の対象になりません。