最終更新日： 運営：Share Clinic（代表医師 松永 尚也）
AGA（男性型脱毛症）の治療で使われるお薬は、大きく2つに分けられます。1つは、抜け毛の原因に関わる男性ホルモンの働きを抑え、薄毛の進行を抑えるフィナステリド・デュタステリドです。もう1つは、頭皮に作用して発毛を促すミノキシジルです。
このページでは、それぞれのお薬の違い、飲み方・使い方、主な副作用と注意点をまとめています。どのお薬をどの組み合わせで使うかは、症状・持病・服用中のお薬などを確認したうえで医師が判断します。
| お薬 | 種類 | 主なはたらき | 国内の承認状況 |
|---|---|---|---|
| フィナステリド | 飲み薬 | 男性ホルモンの変換を抑え、AGAの進行を抑える | 男性のAGA治療薬として承認 |
| デュタステリド | 飲み薬 | 男性ホルモンの変換を抑え、AGAの進行を抑える | 男性のAGA治療薬として承認 |
| ミノキシジル外用薬 | 塗り薬 | 頭皮に塗布し、発毛を促す | 発毛剤として承認された製品あり |
| ミノキシジル内服薬 | 飲み薬 | 血管を広げる作用があり、発毛を目的に使われることがある | AGA治療薬としては国内未承認 |
日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」では、男性のAGAに対してフィナステリド・デュタステリドの内服とミノキシジルの外用が推奨されています。一方、ミノキシジルの内服は「行うべきではない」とされています。
どちらも、男性ホルモンのテストステロンが、抜け毛に関わるジヒドロテストステロン（DHT）へ変換される働きを抑えるお薬です。DHTへの変換に関わる酵素（5α還元酵素）にはⅠ型とⅡ型があり、フィナステリドは主にⅡ型を、デュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方を阻害します。
同じ仕組みのお薬のため、通常はどちらか一方を使用します。どちらが合うかは、薄毛の状態やこれまでの治療歴、副作用の出方などをふまえて医師が判断します。
男性のAGAの進行を抑えるために用いられる内服薬です。性機能に関する症状や肝機能障害などの副作用があります。処方の可否と用量は医師が判断します。
1日1回、医師の指示どおりに服用します。毎日なるべく同じ時間に飲むと、飲み忘れを防ぎやすくなります。
性欲減退、勃起機能の低下、肝機能障害などが報告されています。気になる症状があらわれた場合は、医師にご相談ください。
男性のAGAに用いられる内服薬です。性機能に関する症状や肝機能障害などに注意が必要です。服用中と中止後6ヶ月間は献血できません。
1日1回、医師の指示どおりに服用します。カプセルは噛んだり開けたりせずに飲んでください。
性欲減退、勃起機能の低下、肝機能障害、気分の落ち込みなどが報告されています。肝機能障害のある方は服用できない場合があります。
ミノキシジルには、頭皮に塗る外用薬と、飲んで使う内服薬があります。外用薬は国内で発毛剤として承認された製品がある一方、内服薬はAGA治療薬としては国内で承認されていません。
頭皮に塗布する発毛治療薬です。かゆみ・かぶれなどが起こる場合があります。濃度や配合成分によって対象・使用法が異なります。
1日2回、薄毛が気になる部分の頭皮に決められた量を塗布します。量を増やしても効果が高まるわけではないため、指示された量を守ってください。
頭皮のかゆみ、かぶれ、ふけ、赤みなどが起こる場合があります。
AGA治療を目的とする内服薬は国内未承認です。動悸・むくみなどの副作用があり、日本皮膚科学会2017年版ガイドラインでは内服を行うべきではないとしています。処方の判断に先立ち、適応とリスクの説明が必要です。
動悸、手足のむくみ、低血圧、めまい、頭痛、全身の体毛が濃くなる（多毛）などが起こる場合があります。高血圧や心臓の病気で治療中の方は、必ず事前に医師へご相談ください。
当院で使用しているミノキシジル内服薬は、タイのT.O. Chemicals (1979) Ltd.で製造されたものを、医師の判断のもと個人輸入により入手しています。国内において、AGA治療薬として承認されている同じ成分の内服薬はありません。米国では高血圧の治療薬として承認されていますが、薄毛の治療薬としては承認されていません。
国内で未承認の医薬品は、万が一重い副作用が起きた場合でも、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。個人輸入された医薬品のリスクについては、厚生労働省の医薬品等を海外から購入しようとされる方へ（別サイト）をご確認ください。
ミノキシジルを使い始めてしばらくすると、一時的に抜け毛が増えることがあり、「初期脱毛」と呼ばれます。多くは時間の経過とともに落ち着きますが、抜け毛が続く場合や不安な場合は、自己判断で中止せず医師にご相談ください。
診察料は無料です。料金はすべて税込の薬代で、送料は別途かかります。処方の可否・用量は医師が判断します。
| お薬 | 単発購入（1ヶ月分） | 1ヶ月定期便（1回分） |
|---|---|---|
| フィナステリド | 3,880円 | 2,880円 |
| デュタステリド | 4,880円 | 3,880円 |
| ミノキシジル内服薬 | 4,880円 | 3,880円 |
| ミノキシジル外用薬（60g） | 4,980円 | 4,380円 |
1ヶ月定期便は最低3回の継続が必要です。表示額は1回分の薬代で、3回分の合計ではありません。定期便はクレジットカードによる自動決済・自動発送です。3ヶ月・6ヶ月・12ヶ月の定期便の料金と送料の条件は、AGAの診療メニューでご確認ください。
※配送料は基本500円です。購入量が多い場合は1,000円となることがあります。クール便が必要な場合は1,800円です。
※全て税込で記載
※AGA治療薬は、仕入れ時の状況によって、メーカーや商品名、外装が変わる場合がございます。
効果を判断するには、少なくとも6か月程度の継続が目安とされています。効果の感じ方には個人差があり、すべての方に発毛をお約束するものではありません。
AGAは進行性のため、服用をやめると再び薄毛が進行する可能性があります。中止や減量を考えている場合は、医師にご相談ください。
服用中のお薬やサプリメント、持病によっては注意が必要な場合があります。問診票と診察で必ず医師にお伝えください。
・男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版（日本皮膚科学会）
・医療用医薬品 情報検索（添付文書）（医薬品医療機器総合機構）
・献血をご遠慮いただく場合（服薬中の方など）（日本赤十字社）
・医薬品等を海外から購入しようとされる方へ（厚生労働省）
・医薬品副作用被害救済制度（医薬品医療機器総合機構）
掲載内容は2026年10月時点の情報です。お薬の効果・副作用の詳細は、各お薬の添付文書と医師の説明をご確認ください。